海南省人民政府關于印發海南省老齡事業發展和養老服務體系三年行動計劃(2023—2025)的通知

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海南省人民政府關于印發海南省老齡事業發展和養老服務體系三年行動計劃(2023—2025)的通知?

海南省人民政府公報

海南省人民政府關于印發海南省老齡事業發展和養老服務體系三年行動計劃(2023—2025)的通知

瓊府〔2022〕48號


各市、縣、自治縣人民政府,省政府直屬各單位:


  現將《海南省老齡事業發展和養老服務體系三年行動計劃(2023—2025)》印發給你們,請認真貫徹執行。


海南省人民政府

2022年12月23日


  (此件主動公開)


海南省老齡事業發展和養老服務體系三年行動計劃(2023—2025)


  為深入實施積極應對人口老齡化國家戰略,加快推進全省老齡事業高質量發展,根據《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》《中共海南省委 海南省人民政府關于加強新時代老齡工作的實施意見》等文件,結合我省實際,制定本行動計劃。


  一、實施背景


  “十三五”期間,全省認真貫徹落實黨中央、國務院積極應對人口老齡化的決策部署,圍繞老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂的總目標,深化改革、完善機制、強化政策支持、加快設施建設、鞏固基層建設基礎,及時應對、科學應對、綜合應對人口老齡化的社會基礎日趨堅實。社會保險覆蓋面進一步擴大,社會保障能力不斷增強。企業退休人員養老金和城鄉居民基本養老金待遇水平逐步提高,商業保險、健康保險快速發展。居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系初步建成。全省運營養老機構142家、養老床位15985張,建成并投入使用城鄉社區老年人日間照料中心203家,開展城鄉居家養老服務的社區784個,長者飯堂57家。老年醫療服務能力持續提升,醫養結合穩步推進。全省養老機構與醫療機構簽約130家,確定40個省級醫養結合機構試點和39個醫養結合進社區試點單位,超過91%的養老機構均能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。二級及以上綜合醫療機構設置老年醫學科占比為27.03%。“放管服”改革持續推進,老齡事業發展制度體系進一步健全。老年文化、教育、體育事業持續發展,老年人精神文化生活日趨豐富,老年人參與社會活動的積極性進一步提高。老年人基本權益得到有效保障,老年友好型社會建設逐步推進,社會養老、孝老、敬老的氛圍日漸濃厚。“十四五”時期,全省老齡化程度進一步加深,高齡化趨勢將愈發明顯,老齡工作呈現以下特點:


  新形勢。第七次全國人口普查數據顯示,全省1008.12萬總人口中,60歲及以上老年人口數量為147.66萬人、占比為14.65%,65歲及以上老年人口數量為105.15萬人,占比為10.43%。預計到2025年,全省60歲及以上常住和戶籍老年人口將分別達到161.34萬人和166.25萬人,戶籍人口中80歲及以上老年人口數量將從2020年的26.8萬人增長到近38.3萬人。


  新挑戰。截至2020年,全省人口總撫養比為43.69(少兒撫養比28.70,老年撫養比14.99),每100名勞動年齡人口要負擔的人口為44人。老年撫養比不斷上升,勞動年齡人口數量持續下降,家庭和社會經濟負擔加重。人口老齡化社會對養老保險、醫療保障、養老服務和健康服務的需求持續增加,老年人口總量與結構變化將對全省經濟社會發展格局帶來深刻影響。


  新需求。經歷了低生育時期、子女數量明顯減少的“60后”開始步入老年期,在家庭養老功能逐漸弱化和“上有高齡父母需要照顧,下有孫輩需要照料”的情況下,居家照料、上門服務等社會化服務的需求將進一步增大。海南正在打造具有世界影響力的國際旅游消費中心和生態島、健康島、長壽島,旅游養老的吸引力進一步增大,全省養老服務消費需求將明顯增強。


  新機遇。“十四五”時期是我國積極應對人口老齡化重要的過渡期和寶貴的窗口期。健康中國行動、積極應對人口老齡化和建設具有世界影響力的中國特色自由貿易港等國家戰略的實施和推進,為我省老齡事業和養老服務體系高質量發展創造了條件。老年人收入水平穩步增長、消費能力日益提升,為擴大內需、拉動消費、促進經濟增長帶來契機。


  二、總體要求


  (一)指導思想。


  以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神和以習近平同志為核心的黨中央關于新時代老齡工作的決策部署,堅持走中國特色積極應對人口老齡化道路,緊緊圍繞全省“一本三基四梁八柱”戰略框架,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入海南經濟社會發展全過程,促進積極應對人口老齡化國家戰略與中國特色自由貿易港國家戰略相契合,積極老齡觀、健康老齡化理念與全省一盤棋、全島同城化理念相融合,老齡事業、產業發展與經濟社會發展水平相適應,推動我省新時代老齡事業發展和養老服務體系建設不斷邁上新臺階。


  (二)基本原則。


  堅持整體推進,綜合系統應對。按照“黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動”的老齡工作方針,強化頂層設計,不斷推進老齡工作體制機制改革,完善生育、就業、養老等重大政策和制度,全面實施讓老年人安享幸福晚年的系統工程。


  ——堅持政府主導,動員多方參與。聚焦老年人的“急難愁盼”問題,發揮政府在制定規劃、出臺政策、加強監管等方面的主導作用,引導社會廣泛參與,形成多元主體責任共擔、老齡化風險梯次應對,老齡事業人人參與的局面。


  ——堅持以人為本,強化服務意識。堅持以人民為中心,加快補齊居家社區養老服務、農村養老服務和照護領域人才短缺的短板弱項,大力發展普惠性養老服務。進一步整合服務資源、增加服務供給、拓展服務內容、創新服務方式、提升服務質量,提高養老服務可及性,讓老年人享受到更多看得見、摸得著的實惠。


  ——堅持科技賦能、加強創新引領。把科學技術發展和服務模式創新作為積極應對人口老齡化的重要引擎和戰略支撐,依托信息化、數字化、智能化手段為全省老齡工作高質量發展賦能。


  ——堅持融合發展、促進共建共享。堅持養老、健康、文化、旅游、體育、教育、金融、地產等老齡事業和產業深度融合發展,建立健全社會共建共治共享機制,讓改革發展成果更多更公平惠及在瓊老年人。


  (三)發展目標。


  到2025年,積極應對人口老齡化制度框架基本建立,新時代老齡工作格局初步形成并釋放效能,老年人的健康素養不斷增強,獲得感、幸福感和安全感明顯提升。


  ——社會保障制度不斷健全。基本養老保險、醫療保障制度進一步健全完善,老年社會福利和社會救助制度得到有效落實,逐步建立與本省經濟社會發展水平相適應的長期護理保險制度。


  ——基本養老服務體系不斷完善。兜底性養老服務更加健全,服務能力和質量水平進一步提升。普惠性養老服務供給有效增加,居家社區養老服務網絡不斷健全,農村養老服務設施不斷完善,滿足老年人的多層次、多樣化養老服務需求。


  ——老年醫療服務設施方便可及。老年健康服務資源配置趨于合理,二級及以上醫療機構規范設置老年醫學科數量明顯提升,養老機構普遍具備醫養結合能力,老年人健康保障水平不斷提升。


  ——要素保障能力持續增強。老齡事業和養老服務體系建設加快發展,規劃、土地、住房、財政、投(融)資、人才等要素保障有力,多部門聯動格局基本形成。養老服務綜合監管、家庭養老照護等制度更加完善。


  ——銀發經濟多業態融合發展。具有“世界長壽島”自然稟賦優勢的海南醫療旅游、森林康養、氣候康養、中醫康養等健康產業影響力進一步擴大,產業營商環境進一步優化,大健康產業推動老年健康領域多業態創新融合,銀發經濟得到社會認可和推動。


  ——老年友好型社會穩步推進。人口老齡化國情教育深入普及,社會環境更加適老宜居。老年人社會參與程度不斷提高,老年人合法權益得到充分保障,老年社會組織作用得到發揮和認可,敬老愛老社會氛圍日趨濃厚。


  (四)主要指標。


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三、完善多層次社會保障體系


  (五)健全社會保障制度。


  完善老有所養的多層次多支柱養老保險制度。進一步改革完善基本養老保險制度,不斷擴大基本養老保險覆蓋面,落實基本養老金正常調整機制。按照國家部署,穩妥實施漸進式延遲法定退休年齡。到2025年基本養老保險參保率達到96%。全面實施機關事業單位職業年金制度。大力發展企業年金,鼓勵有條件的用人單位建立企業年金,擴大企業年金覆蓋面。促進和規范發展第三支柱養老保險,推動個人養老金發展。支持商業保險機構加強產品供給,強化監督檢查,規范商業養老保險市場秩序。探索通過資產收益扶持制度等增加農村老年人收入。(省人力資源社會保障廳、省財政廳、銀保監會海南監管局、省農業農村廳、省鄉村振興局等按職責分工負責,各市縣政府負責。以下任務均需各市縣政府負責,不再列出)


  健全老有所醫的基本醫療保障制度。完善基本醫療保險制度,健全穩定可持續籌資和報銷比例調整機制,完善繳費參保政策。完善城鄉居民高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥保障機制,推進高血壓、糖尿病早診早治、醫防融合。完善城鄉居民大病保險和職工大額醫療費用補助政策。完善醫療救助辦法,將支出型貧困對象納入救助范圍,適度提高救助標準,降低救助門檻,對醫療救助后基本生活仍然難以保障的對象予以傾斜救助。鼓勵發展補充醫療保險和商業健康保險,逐步擴大老年人意外傷害保險覆蓋范圍。到2025年基本醫療保險參保率穩定在95%以上。(省醫保局、省衛生健康委、銀保監會海南監管局、省財政廳等按職責分工負責)


  完善弱有所扶的社會福利和社會救助制度。認真落實高齡長壽補貼制度。完善社會救助制度,加大對符合條件的經濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人(以下統稱特殊困難老年人)的救助力度。優先保障特殊困難老年人需求,重點安排與老年人生活照料、康復護理等密切相關項目。(省民政廳、省財政廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  建立滿足多元化需求的長期照護保障制度。研究制定長期護理需求等級評估標準,開展失能等級評估。建立和完善多渠道籌資機制,做好養老服務補貼、重度殘疾人護理補貼與長期護理保險之間的有效銜接,為長期失能老年人的基本生活照料及基本生活密切相關的醫療護理提供資金或服務保障。鼓勵商業保險公司開發與長期護理社會保險制度相銜接的長期護理保險產品和服務。“十四五”期間,力爭初步形成適應本省經濟發展水平和人口老齡化發展趨勢的長期照護保障制度。(銀保監會海南監管局、省民政廳、省衛生健康委、省財政廳、省醫保局、省殘聯等按職責分工負責)


  四、健全養老服務體系


  (六)深入推進基本養老服務。


  實施老年人能力綜合評估。根據全國統一的老年人能力評估標準,開展老年人能力綜合評估,評估結果作為接受基本養老服務的依據。科學評估服務對象身體能力和服務需求,根據評估結果提供專業服務,提升服務精準化、科學化水平。(省民政廳、省衛生健康委、省殘聯、省市場監管局等按職責分工負責)


  落實基本養老服務清單。各市縣對照海南省基本養老服務清單并結合本地實際優化細化清單內容,清單覆蓋范圍和實現程度不得低于省級基本養老服務清單要求,并根據經濟社會發展水平等動態調整。根據老年人能力等級和服務需求,對老年人進行分級分類管理,提供基本養老服務。(省民政廳、省衛生健康委、省財政廳、省市場監管局等按職責分工負責)


  (七)強化公辦養老機構兜底保障作用。


  堅持公辦養老機構公益屬性。公辦養老機構履行好保基本、兜底線職能,強化對特困老年人和特殊困難老年人的服務和保障,在滿足有意愿的特困老年人集中供養需求的前提下,重點為特殊困難老年人提供服務。在優先保障上述老年人外,公辦養老機構床位仍有空余的,逐步擴大保障范圍,面向本地的其他老年人提供普惠性養老服務。引導公建民營、民辦公助等養老機構優先接收特殊困難老年人和為社會作出重要貢獻的老年人。(省民政廳、省退役軍人事務廳等按職責分工負責)


  提升公辦養老機構服務水平。加大現有公辦養老機構改造力度,提升失能老年人照護能力,在滿足政策保障對象入住需求的基礎上優先安排失能老年人入住。支持公辦養老機構增加護理型床位。針對公共衛生、自然災害等突發事件,增設隔離功能,改造消防設施,配備必要的物資和設備,加強人員應急知識培訓,提升公辦養老機構應急保障能力。發揮公辦養老機構作用,輻射帶動周邊各類養老機構完善突發事件預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援等機制。(省民政廳、省衛生健康委、省應急管理廳、省消防救援總隊等按職責分工負責)


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(八)加快補齊農村養老服務短板。


  提升農村養老服務水平。通過支持縣級養老服務機構能力提升、將具備條件的鄉鎮級特困人員供養服務設施(敬老院)升級為區域性養老服務中心,改造升級護理型床位,拓展居家上門服務、老年人能力評估、康復護理、職業培訓、養老服務指導等功能,將專業養老服務延伸至居家老年人。構建鄉鎮牽頭,村委會、老年人協會、低齡健康老年人、農村留守婦女、村干部、黨員、志愿者廣泛參與的農村互助養老服務格局,為農村老年人提供多樣化的關愛服務。鼓勵區域性養老服務中心為農村有一定經濟基礎的老年人提供個性化服務。大力培育農村為老服務社會組織,強化農村老年人社會支持體系建設。加強農村養老服務和管理人才隊伍建設,提高職業化、專業化水平。(省民政廳、省鄉村振興局、省人力資源社會保障廳、省委組織部、省婦聯等按職責分工負責)


  (九)建設普惠性養老服務網絡。


  完善居家社區養老服務設施。大力推進街道(鄉鎮)綜合性養老服務機構建設,提升社區嵌入式護理型機構和老年人日間照料機構覆蓋面。加大對專業化、連鎖化、品牌化養老機構的扶持力度,支持養老機構運營居家社區養老服務設施,提升社區養老服務品質。推行“黨建+社區+物業+養老”服務模式,支持物業服務企業發揮貼近住戶的優勢,與社區養老服務機構合作提供居家養老服務。推進基層醫療衛生機構與居家社區養老服務有效結合,提高社區層面健康養老服務水平。到2025年,鄉鎮(街道)綜合養老服務機構建有率達到60%,與社區養老服務機構功能互補,共同構建“一刻鐘”居家養老服務圈。鼓勵發展家庭養老床位,提升居家照護能力。(省民政廳、省住房城鄉建設廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  積極推進公辦養老機構改革。積極引導和鼓勵社會力量通過承包經營、委托管理、聯合經營等方式參與公辦養老機構的建設、運營,提高專業化養老服務質量。加快推進養老機構實施“公建民營”“公辦民營”,完善公辦養老機構運營管理機制。(省民政廳、省發展改革委、省財政廳等按職責分工負責)


  支持建設專業化養老機構。通過新建、改造、租賃等方式,推動專業養老服務機構將服務向社區、家庭延伸,支持社會力量建設專業化、規模化、醫養結合能力突出的養老機構。盤活閑置的廠房、醫院、校舍、辦公用房、培訓設施、療養設施等用于護理型養老機構建設,滿足失能(智)老年人長期照護剛性需求。加大投入力度,補齊護理型養老設施短板,滿足失能(智)老年人長期照護剛性需求。到2025年,養老機構護理型床位占比不低于60%。完善對護理型床位的認定辦法,探索建立長期照護服務的項目、標準、質量評價等規范。(省民政廳、省衛生健康委、省財政廳、省醫保局、省市場監管局、省國資委、省教育廳、省發展改革委等按職責分工負責)


  推動培訓療養機構轉型發展普惠養老。嚴格把握“脫鉤是原則、保留是例外”的要求,統籌推動全省黨政機關和國有企事業單位培訓療養機構改革工作,妥善處置轉型過程中的人員安置、國有資產處置管理、事業編制、土地處置和不動產登記、房屋確權、企業登記、稅收等問題。成立省屬國有資本平臺公司,統一接收涉轉機構資產,提前介入劃轉流程,掌握接收的資產情況,盡早謀劃適合轉改的機構先行啟動適老化改造,按照“應改盡改、能轉則轉”的原則和“先省級后市縣”的順序,加快推動全省黨政機關和國有企事業單位培訓療養機構轉型發展普惠養老。(省發展改革委、省財政廳、省民政廳、省國資委、省自然資源和規劃廳、省住房城鄉建設廳、省委編辦、省市場監管局、省稅務局等按職責分工負責)


  (十)支持普惠性養老服務發展。


  完善社區養老服務設施配套。各市縣要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區分級規劃設置社區養老服務設施。嚴格落實新建小區養老服務設施規劃、建設、驗收、交付“四同步”,對緩建、縮建、停建、不建和建而不交的,在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。推進老舊城區、已建成居住(小)區養老服務設施建設,開展城鎮配套養老服務設施專項治理,到2025年,基本補齊社區、新舊小區養老服務設施,配建設施達標率達到100%。鼓勵各市縣探索對相鄰居住區的配套養老服務設施進行資源整合、統籌利用,統一管理運營,支持在社區綜合服務設施開辟空間用于養老服務。定期組織開展社區養老服務設施使用狀況檢查。(省自然資源和規劃廳、省住房城鄉建設廳、省民政廳等按職責分工負責)


  充分調動社會力量參與積極性。用足用好城企聯動普惠養老等政策,綜合運用規劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策,引導各類主體提供普惠型養老服務,擴大服務供給,提高服務質量,提升可持續發展能力。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制,各市縣要結合本地實際情況,綜合考慮企業建設運營成本、政策支持情況、老年人承受能力等因素,推動普惠型養老服務價格在合理區間運行,價格水平應當明顯低于當地同等服務水平的市場化養老服務機構。(省發展改革委、省自然資源和規劃廳、省住房城鄉建設廳、省地方金融監管局、省委人才發展局、省市場監管局、省民政廳等按職責分工負責)


  加大國有經濟對普惠養老的支持。建立國有經濟對養老服務供給的補短板機制,加強地方國有經濟在養老基礎設施布局。引導地方國有資本積極培育發展以普惠型養老服務為主責主業的國有企業。對承擔部分養老服務功能的國有企業,進行養老服務業務分賬核算、分開考核。對主要承擔養老服務功能的國有企業,重點考核提供養老產品服務質量、成本控制、運營效率和保障能力等情況。(省國資委、省發展改革委、省民政廳等按職責分工負責)


  (十一)強化居家社區養老服務能力。


  構建多元化助餐服務網絡。綜合利用社區養老服務設施和閑置房屋等資源,打造一批食材可溯、安全衛生、價格公道的標準化社區長者飯堂(助餐服務點)。重點補齊農村、遠郊等助餐服務短板,支持各養老(餐飲)服務機構和社會組織開展為老年人助餐服務,推廣鄰里互助的助餐模式。鼓勵助餐機構按照合理營養膳食要求和保本微利原則,開發適合老年人多層次多樣化就餐需求的餐飲產品和服務模式,提高供餐質量。建立助餐服務合理回報機制,引導更多市場主體為老年人提供持續穩定的助餐服務。推動助餐機構投保食品安全責任保險。(省民政廳、省藥監局、省市場監管局、省發展改革委、省商務廳、銀保監會海南監管局、省農業農村廳、省鄉村振興局等按職責分工負責)


  發展助浴助潔和巡訪關愛服務。加強養老護理員助浴技能培訓,支持社區助浴點、流動助浴車、入戶助浴等多種業態發展。引導家政、物業企業將保潔服務范圍由公共區域向老年人家庭延伸。有條件的市縣通過政府購買服務、組織開展志愿服務等方式,為特殊困難老年人提供助潔服務。加強居家老年人巡訪關愛,建立普遍巡訪和重點巡訪相結合的巡訪關愛服務制度,發揮“五社聯動”的作用,定期對特殊困難老年人開展探視與幫扶。(省民政廳、省商務廳、省住房城鄉建設廳等按職責分工負責)


  提高服務可及性和培育服務新業態。組織和引導物業企業、零售服務商、社會工作服務機構等拓展為老服務功能,依托社區綜合服務平臺廣泛對接老年人需求,提供生活用品代購、餐飲外賣、家政預約、代收代繳、掛號取藥、精神慰藉等便利化服務。推動“互聯網+養老服務”發展,運用人工智能、物聯網、云計算等新一代信息技術和智能硬件產品,創新發展健康咨詢、慢性病管理、生活照護、智能監護、緊急救護等智慧健康養老服務。(省商務廳、省住房城鄉建設廳、省民政廳、省大數據管理局、省衛生健康委等按職責分工負責)


  五、構建老年健康支撐體系


  (十二)實施老年健康促進行動。


  以“健康海南”和人均預期壽命提升專項行動為抓手,從生命全過程,對影響健康的因素進行綜合、系統的干預。開展老年健康宣傳周、阿爾茨海默病日等老年健康宣傳活動,加強老年疾病預防和老年健康教育。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早診療、失能預防三級預防體系。做好老年人健康管理和中醫藥健康管理服務,推進老年人心理健康狀況評估和隨訪管理工作。落實老年人家庭醫生簽約服務,實施慢性病全周期健康管理,為65歲以上老年人普遍建立健康檔案,到2025年,65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率、中醫藥服務健康管理覆蓋率分別達到70%和75%。推動在老年人集中場所安裝自動體外除顫儀(AED)。強化老年人疫情防控,加強養老機構疫情防控制度和能力建設。(省衛生健康委、省中醫藥管理局、省民政廳等按職責分工負責)


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(十三)發展老年醫療、康復護理和安寧療護服務。


  增強醫療機構為老服務能力。以老年人健康服務需求為導向,構建優質、便捷的老年健康服務體系。加強綜合性醫院老年醫學科、老年醫院、康復醫院、護理院(中心、站)以及優撫醫院建設,推進中醫特色老年健康服務。鼓勵醫療資源豐富的市縣將部分二級及以下醫療機構轉型,開展康復、護理以及醫養結合服務。加快建設老年友善醫療機構,方便老年人看病就醫。(省衛生健康委、省中醫藥管理局等按職責分工負責)


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開展安寧療護服務。落實安寧療護準入標準、服務規范、服務流程,通過安寧療護試點城市探索長期照護和安寧療護收費項目和醫保支付、財政支持政策。加強安寧療護人才培訓,鼓勵省內醫學院校開設安寧療護相關課程,積極創建教學實踐基地。支持有條件的醫療機構開設安寧療護病區,在全省范圍內探索建立三級安寧療護體系。到2025年,國家安寧療護試點城市設立不少于4個安寧療護病區,并依托有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院支持居家安寧療護發展。支持其他市縣設立區域安寧療護中心或建立安寧療護病區。(省衛生健康委、省中醫藥管理局、省醫保局、省財政廳、省委人才發展局、省教育廳等按職責分工負責)


  (十四)深化醫養結合服務發展。


  增加醫養結合服務供給。在醫養結合機構開展養老床位和醫療床位按需規范轉換試點工作。開展社區醫養結合能力提升行動,依托基層醫療衛生資源建設為老年人提供“醫療、康復、護理、長期照護”服務的醫養結合設施。探索基層醫療衛生機構和養老服務機構“兩院合一”或毗鄰建設,鼓勵通過簽約、托管、劃轉等方式,實現資源整合、服務銜接。衛生健康、民政與醫療保障等部門要建立醫養結合溝通協調機制,相關部門要支持公立醫療衛生機構開展養老服務工作。到2025年,每個縣(市、區)有1所以上具有醫養結合功能的縣級特困人員供養服務設施。(省衛生健康委、省民政廳、省中醫藥管理局等按職責分工負責)


  完善醫養結合發展政策。將醫養結合機構納入緊密型醫療聯合體管理,擴大醫聯體提供家庭病床、上門巡診等居家醫療服務的范圍,推動醫療服務向居家社區延伸。公立醫療機構為老年人提供上門醫療服務,采取“醫療服務價格+上門服務費”方式收費。醫療服務、藥品和醫用耗材收費使用本醫療機構執行的醫藥價格政策,上門服務費可由公立醫療衛生機構綜合考慮服務半徑、人力成本、交通成本、供求關系等因素自主確定。探索政府對高齡、重病、失能等行動不便或確有困難的老年重點人群給予居家醫療服務財政補貼制度。(省衛生健康委、省醫保局、省發展改革委、省市場監管局、省民政廳、省財政廳、省殘聯、省自然資源和規劃廳等按職責分工負責)


  提升醫養結合服務質量。完善醫養結合標準規范,推進醫養結合服務監管考核。加強醫養結合信息化建設,發展面向居家、社區和機構的智慧醫養結合服務。推進“互聯網+醫療健康”“互聯網+護理服務”,支持醫養結合機構加入國家老齡健康醫養結合遠程協同服務項目。持續開展醫養結合機構服務質量提升行動,不斷滿足老年人健康和養老服務需求。各市縣要積極創建國家醫養結合示范項目和省級醫養結合優質單位。(省衛生健康委、省民政廳、省工業和信息化廳、省大數據管理局等按職責分工負責)


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六、大力發展銀發經濟


  (十五)完善老齡產業政策。


  堅持老齡事業與產業雙輪驅動、協調發展,將老齡產業納入經濟社會發展總體規劃,及時公布相關扶持政策措施清單和投資指南。健全完善老齡產業金融投資等方面扶持政策,全面落實國家規定的稅收優惠政策。鼓勵技術密集型企業、科研院所、高校加強適老科技研發和成果轉化應用在海南落地。深化“放管服”改革,優化老齡產業營商環境。(省發展改革委、省營商環境建設廳、省財政廳、省地方金融監管局、省稅務局、省工業和信息化廳、省委外辦、省科技廳、省委人才發展局、省自然資源和規劃廳、人民銀行海口中心支行、省教育廳等按職責分工負責)


  (十六)推動老齡產業多業態融合發展。


  充分發揮和利用海南自然資源稟賦,宣傳、擴大“世界長壽島”品牌影響力。引進國際先進理念和服務品牌,發展高品質、高效率、高水平養老服務。加強銀發經濟產業鏈基礎建設,引導各類旅游景區、度假區加強適老化建設和改造,支持社會力量建設旅居養老旅游服務設施,開發適合老年人需求的休閑度假產品和服務,打造海南高品質健康養老、旅居養老等新型消費領域。(省發展改革委、省老齡辦、省商務廳、省旅游和文化廣電體育廳、省市場監管局、省委外辦、省地方金融監管局、省衛生健康委、省民政廳、省科技廳、省工業和信息化廳、省大數據管理局等按職責分工負責)


  (十七)激活老年產品市場需求。


  推進海南老齡產業相關產品和服務的標準規范建設,強化標準實施監督。研究制定滿足老年人多層次多樣化服務需求的消費支持政策。加強對老年產品的宣傳推介和消費引導,推進優質輔具用品在醫療機構、醫養結合機構和養老服務機構率先推廣使用。依托中國國際消費品博覽會等展會平臺,促進海南老齡產業相關產品和服務供需對接。加快培育本省老年用品租賃市場發展,建設集康復輔具展示體驗、老年用品消費、老年教育文娛等一體的銀發經濟消費中心,推動銀發經濟產業園區規劃布局。(省商務廳、省發展改革委、省工業和信息化廳、省委外辦、省旅游和文化廣電體育廳、省科技廳、省教育廳等按職責分工負責)


圖片


七、踐行積極老齡觀

  (十八)大力發展老年教育。


  健全老年教育網絡。構建老有所學的老年教育體系,推動各級老年大學、開放大學等老年教育機構加大資源共享,鼓勵各類普通高校、職業院校開展開設多學科、多層次、綜合性老年教育課程,加快教育網絡服務向鄉鎮、社區延伸,為基層老年教育機構及養老服務機構等提供教學資源和服務。將老年教育增量資源重點向郊區和農村地區傾斜,推動城鄉老年教育均衡化發展。(省教育廳、省老齡辦、省委組織部、省旅游和文化廣電體育廳、省退役軍人事務廳、省工業和信息化廳、省大數據管理局等按職責分工負責)


  加強老年教育服務。構建分層分類的老年教育教師培訓體系,支持高校、社會力量舉辦老年教育機構或參與老年教育服務。加強老年人思想政治教育,鼓勵老年教育特色發展。開展示范性老年教育機構(基地、站點)創建工作。(省教育廳、省旅游和文化廣電體育廳等按職責分工負責)


  (十九)促進老年人社會參與。


  推進老年人力資源開發利用。健全相關法規政策,全面清理阻礙老年人繼續發揮作用的不合理規定,研究制定促進老年人社會參與的政策措施,加大就業靈活性。鼓勵機關、企事業單位和社會組織開發適合老年人的工作崗位,鼓勵用人單位為老年人制定彈性工作制度,鼓勵有意愿的老年人接受崗位技能培訓,鼓勵老年人就業和自主創業。(省人力資源社會保障廳、省民政廳、省教育廳、省衛生健康委、省退役軍人事務廳、省殘聯、省委組織部、省老齡辦等按職責分工負責)


  發揮老年人才和老年協會組織作用。加強黨對老年人才工作的領導,發揮組織部門對人才工作和老干部工作的牽頭抓總作用。各市縣要結合實際加強老年人才的開發利用,逐步建立完善老年人才信息庫。做好“候鳥型”老年人的服務接續并充分發揮“候鳥型”老年人才的優勢和作用。鼓勵專業技術領域人才適當延長工作年限。發揮黨組織在涉老社會組織中的政治核心作用,積極探索依托社區資源加強離退休干部黨建工作,引導老黨員結合自身實際發揮作用。加強基層老年人體育協會、老年人科技協會等涉老社會組織規范化建設,促進老年人通過社會組織實現自我管理、自我教育、自我服務。(省委組織部、省委人才發展局、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省教育廳、省旅游和文化廣電體育廳、省衛生健康委、省科協、省老齡辦等按職責分工負責)


  拓寬老年人社會參與渠道。鼓勵老年人保持樂觀、良好心態,積極參與城鄉社會治安、矛盾糾紛調解、科教文化宣傳和公益慈善等社會活動,支持醫療衛生、文化教育、農業科技等領域老專家、老知識分子為鄉村振興送健康、送文化、送科技。支持老年人為黨和人民的事業增添正能量,開展關心下一代工作,持續開展“銀輝初心”“銀齡行動”等老年志愿服務活動,為老年人參與社會、奉獻才智、實現老有所為搭建平臺。探索“時間銀行”養老志愿服務模式,鼓勵低齡、健康老年人為高齡、失能、空巢等老年人提供日常探視、生活照護和應急救助等“銀齡互助”服務,營造互助互愛、敬老助老的良好社會氛圍。(省老齡委成員單位、省委人才發展局、省鄉村振興局、省科協等按職責分工負責)


  (二十)豐富老年人文化體育生活。


  增加老年文化體育服務供給。加強公共文化體育場所和設施的規劃建設,通過改建、擴建或新建等方式,完善公共文化體育設施為老服務功能,補齊基層老年公共文化體育活動設施短板。支持以公建民營、委托經營、購買服務等方式,提高文化體育場所設施運營效率。著眼老年人精神文化需求,支持創作發行老年人喜聞樂見的文藝作品,鼓勵影劇院等經營性公共文娛場所加大對老年人開放的優惠時段,持續落實博物館、文化館(站)、體育館等公共服務設施和資源向老年人免費或優惠開放政策。(省旅游和文化廣電體育廳、省委宣傳部等按職責分工負責)


  促進老年人參與體育健身。落實《海南省全民健身實施計劃(2022—2025年)》,加快老年人體育組織網絡建設。各鄉鎮(街道)建立老年人基層文化體育組織,城鄉社區普遍建立老年人健身活動站(點)和體育健身團隊,實現體育健身與衛生健康、養老等融合發展。根據差異化身體素質,推薦適合老年人的運動項目和鍛煉強度,推廣傳統保健體育運動。培養服務老年人的基層文體骨干,搭建平臺組織相關賽事和鍛煉展示活動。(省旅游和文化廣電體育廳、省衛生健康委、省民政廳等按職責分工負責)


  八、營造老年友好型社會環境


  (二十一)傳承弘揚家庭孝老傳統美德。


  強化家庭贍養老年人的主體責任。深入開展人口老齡化國情教育,傳承弘揚“孝親敬老”的中華民族傳統美德和優秀文化。加強政策引導和廣泛宣傳,鼓勵成年子女與老年父母共同生活或就近居住,鞏固和增強家庭養老功能。逐步建立常態化監督機制,督促贍養人履行贍養義務,依法將有能力贍養而拒不贍養老年人的違法行為納入個人社會信用記錄,從嚴懲處欺老虐老棄老的違法犯罪行為。(省民政廳、省委宣傳部、省衛生健康委、省公安廳、省司法廳、省高級法院、省檢察院、省老齡辦等按職責分工負責)


  完善家庭養老支持政策。加強對失能(智)、高齡等老年人家庭的指導服務,幫助老年人家庭成員提高照護能力。通過互聯網平臺免費學習等多種方式,將家庭照護者納入養老護理員職業技能培訓范圍。探索建立子女陪護假制度和家政賦能系列政策,鼓勵市縣探索對需要長期照護的失能老年人家庭提供免費或低償的“喘息服務”。(省民政廳、省衛生健康委、省醫保局等按職責分工負責)


  (二十二)培育敬老愛老助老社會風尚。


  營造良好社會氛圍。深入開展敬老愛老助老主題宣傳和評選表彰活動,推動敬老愛老助老志愿服務進學校、進家庭、進社區、進機關、進企業。引導社會各界愛心人士開展為老年人提供生活服務、健康服務、精神慰藉、法律援助等志愿服務。依規將老年友好型社會建設情況納入文明城市評選的重要條件。鼓勵市縣爭創積極應對人口老齡化重點聯系城市,做好全國示范性老年友好型社區創建推薦工作。到2025年,力爭在全省范圍內創建“全國示范性老年友好型社區”數量達到60個以上。(省委宣傳部、省老齡辦、省民政廳、省司法廳、省住房城鄉建設廳等按職責分工負責)


  落實老年人社會優待。推進老年人社會優待法治化進程,推動各級各類公共服務設施向老年人免費或優惠開放。促進離退休干部活動學習場所和老年文體活動場所共建共享,鼓勵全省旅游景區在淡季時對老年人給予更加優惠的待遇。推動以社會保障卡為載體為老年人提供社會優待服務,在補貼待遇發放、交通出行、旅游觀光、文化體驗、健康碼核驗等領域加強應用推廣。不斷豐富老年人社會優待服務內容,完善老年優待服務場所的優待標識,公布優待內容。推動落實外埠老年人同城待遇。(省老齡辦、省民政廳、省委組織部、省發展改革委、省商務廳、省旅游和文化廣電體育廳、省人力資源社會保障廳、省司法廳、省教育廳、省通信管理局等按職責分工負責)


  (二十三)推進社會環境無障礙和適老化改造。


  推進公共場所設施和智能化服務適應老年人需求。加強無障礙環境管理體制建設,建立健全綜合協調機制,將無障礙環境建設納入“全島同城化”發展規劃并組織實施。將適老化改造和無障礙環境建設納入城市更新、城鎮老舊小區改造、農村危房改造、農村人居環境整治提升統籌推進。鼓勵開展無障礙環境認證,提升無障礙環境服務水平。加大對城市道路、交通設施、公共交通工具等適老化改造力度,在老年人出行、辦事、就醫等公共場所為老年人設置專席以及綠色通道。持續開展“智慧助老”行動,及時回應并解決老年人應用智能技術遇到的困難。加強農村人居環境整治,為農村老年人提供方便、安全的出行和居住生活環境。(省民政廳、省住房城鄉建設廳、省殘聯、省交通運輸廳、省衛生健康委、省發展改革委、省農業農村廳、省鄉村振興局等按職責分工負責)


  提升社區和家庭適老化水平。采取政府補貼等形式,對納入分散供養特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造,并根據市縣經濟實力配備輔助器具和防走失裝置等設施。有條件的市縣可將改造對象范圍逐步擴大到城鄉低保對象與鄉村振興部門認定的監測對象中的特殊困難老年人家庭,鼓勵有需要的老年人家庭自主付費實施居家適老化改造。(省住房城鄉建設廳、省交通運輸廳、省民政廳、省殘聯、省鄉村振興局、省發展改革委等按職責分工負責)


  (二十四)科技賦能推動適老化智慧社會建設。


  組織研究型醫療機構、科研機構和企業聯合開展老年健康學科的關鍵領域研究工作,推進在老齡政策、老年學和老年醫學方面開展國際、國內交流。依托博鰲樂城國際醫療旅游先行區率先發展機械外骨骼、視網膜植入、聽覺增進裝置及人機共融的智能服務機器人等智能產品,綜合利用認知增強、體力增強等新技術裝備,提升老年人生活和生命質量。運用信息化、數字化和智能化手段,優化整合為老服務信息和資源,推動智慧健康養老產業發展,推廣適老智能化產品(健康監測設備,服務機器人等)在相關領域應用,促進老年用品、服務及制造業向智能化、數字化轉型。鼓勵各類企業開發集信息系統、專業服務、智慧養老產品于一體的綜合服務平臺。在醫療、社保、民政、金融、通信、郵政、信訪、出入境、生活繳費、疫情防控、突發事件處置等高頻政務服務事項和特殊場景,保留傳統線下服務途徑,便利老年人獲取養老服務和老年福利。(省科技廳、省衛生健康委、博鰲樂城國際醫療旅游先行區管理局、省營商環境建設廳、省大數據管理局、省醫保局、省人力資源社會保障廳、省社會保險服務中心、省民政廳、省地方金融監管局、省通信管理局、省郵政管理局、省信訪局、省公安廳、省發展改革委等按職責分工負責)


圖片


(二十五)著力維護老年人合法權益。


  加強老年人權益保護的法治宣傳教育,強化全社會維護老年人合法權益的法治觀念。建設全島同城化公共法律服務體系,將老年人作為公共法律服務的重點對象,擴大老年人法律援助范圍,充分發揮法律援助工作站點的作用,積極幫助老年人依法維權。探索建立老年社會監護制度,支持專業性的社會組織依法為有需要的老年人擔任監護人或者提供相關服務。加強市場主體行為監管,引領全行業規范健康發展。加強老年人消費權益保護,加大養老服務領域非法集資重點防范和整治工作力度。嚴防以虛假投資、欺詐銷售、高額返利等方式進行的非法集資,嚴厲打擊各類養老詐騙、電信網絡詐騙等違法犯罪行為。充分發揮基層黨組織、涉老社會組織等作用,做好涉老矛盾糾紛排查化解。持續做好國有企業退休人員社會化管理移交后的服務銜接工作,建立服務管理清單,落實原企業、屬地部門、居住社區、基層黨組織等責任。(省司法廳、省老齡辦、省民政廳、省市場監管局、省委網信辦、省地方金融監管局、銀保監會海南監管局、省委政法委、省高級法院、省檢察院、省公安廳、省通信管理局、省委組織部、省人力資源社會保障廳等按職責分工負責)


  九、增強發展要素支撐


  (二十六)完善用地用房支持政策。


  科學規劃布局新增用地。根據全省人口結構和老齡化發展趨勢,因地制宜做好養老服務設施用地的謀劃和布局,醫養結合設施用地依法納入各級國土空間規劃。將養老服務設施用地納入市縣級年度土地供應計劃,分階段供應國土空間總體規劃和詳細規劃確定的養老服務設施用地,做到應保盡保。涉及新增建設用地的,在土地利用年度計劃中優先予以保障,優先保障接收失能老年人和規模化、集團化醫養結合機構建設的土地供應。對符合《劃撥用地目錄》的非營利性養老服務設施用地,可以劃撥方式供應,鼓勵以有償使用方式供應。支持政府以作價出資或者入股方式提供土地,與社會資本共同投資建設養老服務項目。(省自然資源和規劃廳、省民政廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  優化存量設施利用機制。在符合規劃的前提下,支持利用存量場所改建養老服務設施。利用存量商業服務用地開展養老服務,允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限等土地和規劃要求。養老服務設施所使用存量房屋在符合規劃且不改變用地主體的條件下,在五年內實行繼續按土地原用途和權利類型適用過渡期政策。探索將空置公租房免費或低償提供給社會力量為老年人開展日間照料、康復護理、老年教育等服務。(省自然資源和規劃廳、省住房城鄉建設廳、省民政廳、省衛生健康委、省教育廳等按職責分工負責)


  (二十七)強化財政資金和金融保障。


  強化支持老齡事業發展和養老服務資金保障。完善老齡事業發展財政投入政策和多渠道籌資機制,加大省級及市縣財政投入力度。自2023年起,省本級和各市縣政府用于支持養老服務發展的社會福利事業彩票公益金的比例不低于55%。優化支出結構,聚焦長期照護、居家社區養老、農村養老和專業養老服務組織發展,發揮財政資金引導撬動作用,營造養老服務發展良好環境。鼓勵市縣在養老服務設施建設中同步考慮運營問題,確保后續發展可持續。鼓勵對接收外地老年人的機構同等適用補貼政策,逐步推進外埠老年人在養老服務上同城待遇。(省老齡辦、省民政廳、省財政廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  落實政策拓寬金融支持渠道。用好支持養老服務發展的稅費優惠政策,落實養老服務機構用水、用電、用氣享受居民價格政策,不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策,因難以計量等操作性原因無法執行的,探索應用大數據等新技術手段予以解決。鼓勵金融機構按照市場化、法治化、便利化原則,優化信貸服務,提供差異化信貸支持,滿足養老服務機構合理融資需求。(省地方金融監管局、省財政廳、省發展改革委、省稅務局、省工業和信息化廳、省大數據管理局、省通信管理局、省旅游和文化廣電體育廳、人民銀行海口中心支行、省民政廳等按職責分工負責)


  (二十八)加強為老服務人才隊伍建設。


  完善人才激勵政策。在養老機構等級評定、質量評價等工作中,鼓勵聘用取得職業技能等級證書的養老護理員,進一步推動行業專業化發展。研究完善薪酬待遇、職稱評定、職業技能等級鑒定和社會保險等政策,建立工資分配激勵機制,強化工資收入分配的技能價值激勵導向,促進養老護理員工資合理增長。建立健全從業人員和為老志愿服務激勵褒揚機制。符合條件的養老護理員按規定給予職業技能鑒定補貼。鼓勵醫務人員到醫養結合機構執業,在養老機構舉辦的醫療機構中工作的醫務人員,可參照執行基層醫務人員相關激勵政策。(省人力資源社會保障廳、省委人才發展局、省財政廳、省民政廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  強化人才增量提質行動。開展相關職業教育,加強校企合作,提高養老服務專業人才培養數量和質量。引導普通高校、職業院校、成人高校等加大養老服務人才培養力度。積極穩妥推進1+X證書(“學歷證書+若干職業技能等級證書”)制度。加快老年醫學、藥學、康復、護理、老年服務與管理、營養、心理和社會工作等方面專業人才培養。利用國際教育創新島制度優勢,拓寬海外培訓渠道,提升養老、康復、護理等領域人才的國際化水平和能力。加強養老服務行業人才分類分級培訓,建立養老服務行業培訓機制,優化養老護理人員隊伍建設。加大養老護理類職業技能培訓,對符合條件的落實職業培訓補貼政策。(省委人才發展局、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳、省民政廳、省衛生健康委等按職責分工負責)


  十、加強組織實施


  (二十九)強化組織領導。全面加強黨對老齡工作的領導,認真落實政府責任。將老齡事業發展和養老服務體系建設納入海南自由貿易港建設國家戰略和經濟社會發展全局統籌推進,堅持黨政主要負責人親自抓、負總責,將老齡工作重點任務納入重要議事日程、納入工作督查和績效考核范圍。各市縣政府要加強對本行動計劃的實施、組織和督導。


  (三十)加強部門協同。充分發揮各級老齡工作委員會及其辦公室的統籌協調作用,強化協調聯絡機制,加強老齡委成員單位日常溝通協調,對重點任務進行調度和督辦,形成全省老齡工作的強大合力。


  (三十一)健全工作體系。加強老齡工作體系建設,強化基層力量配備,提升履行職能的能力素質。發揮村(居)作用,做到老齡工作層層有責任、事事有人抓。加強各級老齡工作業務干部能力建設,不斷提高政策水平和業務能力。


  (三十二)強化監測評估。抓好組織實施,加強執行情況監測,定期開展綜合評估和專項評估,及時發現存在的問題。健全第三方評估機制,對本行動計劃重點領域和重點環節執行情況,適時進行評估。


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