債權人破產申請書
申請人__________(基本情況)
被申請人________(基本情況)
事實與理由__________(寫明事情的經過、并證明債權金額,有無財產擔保,以及債務人不能清償到期債務的有關證據,包括有關的合同文本、公證文書、擔保協議、往來帳務以及債務人不能清償債務的事實等。)
此致
__________人民法院
申請人:__________
____年____月____日
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